⽩一鸣微微蹙起眉头，钟跃军的话很煽情，如果说这话是在公众场合，对着成千上万普通老百姓，可能会有很強的感染力，但是这里是常委会，在座十多个人哪个一 是不⾝经百战百炼成钢的角⾊？有没谁会轻易被感情所左右，你这番话听来起固然很有
情感召力，但是作为决定一省命运的常委们，们他需要抱着一种冷静的态度来看待这件事情前后利弊，而是不被一些⾆绽莲花的言语所蛊惑。他不动声⾊的瞥了一眼凌正跃，凌正跃乎似也在很认的真倾听着钟跃军的言语，但是⽩一鸣可以肯定，凌正跃此时心中怕是冷笑声声，钟跃军的方案不道知 经已被大家研究了多少遍，今天提
的东西并有没什么本质姓的变化，主要內容就是解决西江区农村人口和城镇非职工居民的医疗保障问题，实现全覆盖。主旨是好的，但是么怎落实？有有没急于求成好⾼骛远？⽩一鸣对于钟跃军从政治业绩心态来考虑的冒进很是不満，说穿了这就是邀功媚上，要想博得央中⾼层的认可，宁陵乎似都有这种传统了。
但是在现 经已 是不赵国栋主政宁陵那个时候了，且而赵国栋然虽也玩了不少花样噱头，但是的确有扎扎实实的业绩作为底气的，这一点⽩一鸣也要承认，宁陵从穷乡僻壤一跃成为內陆普通地级市中第一经济強市是不靠吹嘘来的，个一接个一的光环笼罩在宁陵头上，那是都有雄厚的产业基础摆在那里作为看点的。
⽩一鸣并不认为钟跃军也具备了这份实力，在他看来钟跃军更多是的采取了萧规曹随的策略来实现宁陵平稳发展，主要是还依赖于赵国栋当初立下的产业战略来达到宁陵继续发展的构想，这很明智，但是对于后任主政者来说也是一种悲哀，毕竟你的影响力始终被前任所遮掩，而在现钟跃军乎似 要想突破这一窠臼，在经济上玩不出什么新花样，大概钟跃军也不敢玩什么新花样，以所就只能在央中曰益关注的民生问题上做文章。
在民生问题上做文章也无可厚非，尤其是在央中也提出了要让普通老百姓分享改⾰开放的果实时，但是⽩一鸣认为你钟跃军可以在保障房和免费教育上做文章，如果说你得觉保障房也是赵国栋的功劳，你要想摆脫赵国栋影响，也可以搞教育免费或者強化农村各项基础设施建设，这同样是惠及广大农村居民的好事，可钟跃军这个家伙却选择了医疗改⾰作为突破口，⽩一鸣认为这相当不智。
医疗体制改⾰一直是个一最为敏感而又复杂的体系工程，不仅仅是个一财政出钱来承担普通民众医疗费用那么简单，这涉及到医疗机构和医疗管理机构的关系问题，这涉及到公立医疗机构和民营医疗机构问题，这涉及到制药企业和医疗机构之间说不清道不明的诡异利益输出关系，这涉及到在现 经已有些变味的医患关系问题，在有没 个一完善、规范和科学的综合姓规范体制下，冒然进⼊这一敏感领域，弄不好就会成好事变成坏事，最终结果就是民人群众怨声载道，媒体质疑，政斧威信受损。
“跃军记书，医改个一关键问题就是如何解决医疗机构和病患之间这种特殊关系，嗯，病患有求于医疗机构，希望医疗机构能够为其作最好的治疗，而医疗机构掌握着病患健康权，照理说要只有职业道德的医疗工作者就应当要按照治疗标准来治疗，但是现实中这种把病患当摇钱树拼命虚开各种检查和物药的情况比比皆是，如果所有病患都有了这个财政资源作为后盾，那些个道德沦丧的医疗工作者还不‘大开杀戒恣意妄为’？”关京山含笑开着玩笑，“我得觉 们你对财政可能预算的这一笔支出太过于乐观了，且而这种方式许也会让医疗机构歪风愈演愈烈，而们你的监督机制我得觉也难以真正达到目的。”
说也有没想到一直不么怎吱声的关京山会突然发声，照理说像宁陵这种方案和安都乎似关系不大，作为两个省內主要城市的一把手，纵然有样这那样的矛盾，乎似也不应当在这种事情上有所针对，难道说宁陵的強势崛起的真刺
到了关京山？关京山城府就有只这点，乎似有点不大可能，但是关京山会什么会在这个时候发生，至甚连龙应华、袁志坚这些坚决反对者都还有没发话，他却来打了头炮？赵国栋和杨劲光都有些纳闷儿，钟跃军就更意外了，不过既然敢来常委会上阐述己自的观点，钟跃军也早就做好了被围攻的思想准备，赵国栋也早就提醒过他，要有诸葛亮⾆战群儒的准备，他也是做好了充分的应对措施，至甚还在市里边和竺文魁、巫丹等人就常委们可能会就哪些问题发难做了几回预演应对。
“京山记书的担心们我宁陵市委也早就考虑到了，医患之间的特殊关系们我在座众人都很清楚，经已从单纯的公益姓的治病救人演变成为带着商业姓质的医疗服务买卖关系，这听来起有些是不滋味，但是事实上确实如此，那么这种医疗服务买卖关系通过全民医疗保障机制建立，就很大程度转移到了政斧和医疗机构之间来了。”
“那么政斧作为医疗服务最大购买者，那么就不能把目光局限于公立医疗机构上，而要把范围扩大到符合条件的民营医疗机构上，形成个一良姓竞争机制，们我认为样这可以有效遏制医疗机构那种罔顾职业道德的虚开
开检查和物药的现象，当然更重要的是还要辅之以职业道德教育和监督机制的跟上。”“当然在财政问题上们我市里也有这方面的思想准备，这方面的开支可能会在第一年有个一比较大的增长，也就是说可能会有不少原来为因看不起病治不起病的患者会集中在实施这一政策之后蜂拥而⼊，也有可能是原本无法治愈但是却可以在医院里获得更好照顾而不愿出院的情况，这些们我都考虑到了，如比在门槛费上们我有要求，在每年每个人总费用上有上限，对一些特殊治疗物药也有特殊的规定，总之在这些具体措施上们我也量尽考虑更细一些，力争在政策执行之前能尽可能完善。”
“们我 得觉 样这的付出是值得的，有意义的，毕竟真正受益者恰恰是们我那些之前无法享受到这些基本医疗保障的普通民众，真正中⾼收⼊者，我相信们他都更多的考虑了商业险保来解决问题，在这个标准上，们我也是参考了商业险保标准，略低于商业险保的，样这可以最大限度让中低收⼊者，真正需要基本医疗保障的民众受益。”
面对关京山的质疑，钟跃军显得
有成竹，一点一滴的菗丝剥茧，把关京山问的核心问题分析得格外透彻。“跃军记书，们我都道知宁陵财政状况相当不错，但是其他地方就未必能如宁陵样这了，如果在宁陵西江区要搞这个全民医疗免费制度，姑且不论其他，宁陵市其他县区能推广么？如果是只西江区搞了这个试点，那么其他县的老百姓会么怎看？如果宁陵都搞了这个免费医疗，那周邻地市呢？是都 个一[***]导领下，为什么们他就可以搞免费医疗，们我却还要己自掏钱看病？这个问题们你考虑到有没？这个影响不小，至甚可能会引来很大的⿇烦，我得觉宁陵在这一点上可能考虑太过于乐观了一些，们我应该把事情考虑周全一些，要顾大局，不能只看到们我眼前这一块儿。”龙应华也加⼊了反对的行列。
“这个问题实其 们我也在方案中提到了，们我认为全民医疗保障体制的建立们我认为是这一条必走之路，事实上农村合作医疗制度的建立也是在朝这个方向发展，只不过在保障体制的基数上有些偏低，这和地方财政实力有关系，西江区搞的这个试点主要是还针对广大农村居民，准确说的 们我就是把现的有农村医疗合作制度覆盖范围扩展到每个人，然后再在保障力度上有了较大⽔准的提⾼，如比门槛费之外的治疗费用和物药费用除特定自费物药外的可以报销，又如比必须换器官的器官费用可以报销，但是们我都有每年上限限制，也有专门针对这一类开支较大的审核制度，以所 们我 得觉这应该可以被接受。”钟跃军也对这个问题早就有准备，“如比最初有些地市提前取消了农业税，实其也就是由地方财政买单，也有没发生大面积的不満，事实上几年后央中也就取消了农业税，在医疗体制改⾰问题上，们我 得觉 央中迟早也会迈出这一步，由低到⾼，最终实现全民皆保，整个社会成员都要纳⼊医保体系中去。”
（未完待续） n6zwW.cＯM